高效沟通：掌握椅旁交谈的技巧与策略183

在医疗领域，特别是门诊和病房场景中，“椅旁沟通”（也称床旁沟通）是医生与患者、家属进行信息交流的关键环节。它不仅仅是简单的问诊和告知，更是建立医患信任、达成治疗共识、提高诊疗效率的重要桥梁。然而，有效的椅旁沟通并非易事，它需要技巧、策略和充分的准备。本文将深入探讨椅旁沟通的方法，帮助医疗工作者提升沟通效率，改善医患关系。

一、准备工作：为高效沟通奠定基础

高效的椅旁沟通并非即兴发挥，它需要事先做好充分的准备。首先，医生需要查阅患者的病历，了解患者的病史、既往治疗、过敏史等信息，做到心中有数。其次，要预想可能出现的问题，并准备好相应的解释和方案。例如，对于一些复杂疾病，医生可以提前准备一些通俗易懂的解释材料，或者一些图片和视频，帮助患者更好地理解病情。最后，医生需要预留充足的时间进行沟通，避免仓促应付，影响沟通效果。 充分的准备工作可以减少沟通中的不确定性，使沟通更加流畅和有效。

二、沟通技巧：营造舒适的沟通氛围

椅旁沟通的环境通常较为私密，这为营造舒适的沟通氛围提供了有利条件。然而，医生需要主动创造更积极的沟通环境。首先，要注意与患者保持合适的距离，避免过于亲近或疏远。眼神交流是关键，真诚的眼神接触可以表达尊重和关心，让患者感到被重视。其次，要使用患者能够理解的语言，避免使用专业术语或过于复杂的表达方式。必要时，可以使用比喻或例子来解释病情，确保信息准确传达。 语气和语调同样重要，温和、耐心、清晰的语气可以缓解患者的焦虑和紧张情绪，建立良好的医患关系。

三、沟通策略：有效传递信息和获取反馈

在椅旁沟通过程中，医生需要运用有效的策略来传递信息并获取反馈。首先，要采用开放式提问，鼓励患者主动表达自己的感受和想法，例如“您最近感觉怎么样？”、“还有什么其他问题吗？”，而不是仅限于封闭式提问，例如“您头痛吗？”。其次，要积极倾听患者的叙述，并进行有效的回应，例如点头、眼神交流、复述患者的表达等，以表示对患者的关注和理解。 在信息传递过程中，要注重清晰度和准确性，避免模棱两可的表达，并使用通俗易懂的语言解释医学术语。 最后，要积极引导患者参与治疗决策，鼓励患者表达自己的意见和想法，并尊重患者的选择。

四、处理困难：应对患者情绪和冲突

在椅旁沟通中，可能会遇到一些困难，例如患者情绪激动、家属质疑治疗方案等。面对这些情况，医生需要保持冷静和耐心，运用有效的沟通策略来化解冲突。首先，要给予患者充分的理解和尊重，倾听他们的担忧和不满。其次，要积极回应患者的疑问，并提供清晰、准确的解释。必要时，可以寻求其他医护人员的帮助，或者建议患者进行心理咨询。 在处理冲突的过程中，要避免与患者发生正面冲突，保持积极的态度，争取达成共识。 良好的沟通技巧和情绪管理能力是处理困难的关键。

五、沟通技巧的持续提升：学习与反思

椅旁沟通是一门需要不断学习和实践的艺术。医生应该积极参加相关的培训和学习，了解最新的沟通技巧和策略。同时，要注重反思自己的沟通过程，找出不足之处并及时改进。例如，可以记录每次沟通的要点，并对自己的表现进行评价，不断提升自己的沟通能力。 积极寻求反馈也是至关重要的，可以向同事、患者或家属征求意见，了解自己的沟通优势和不足，并制定相应的改进计划。

总结来说，有效的椅旁沟通需要医生具备扎实的医学知识、熟练的沟通技巧和良好的沟通策略。通过充分的准备，营造舒适的沟通氛围，有效传递信息和获取反馈，并妥善处理沟通中的困难，医生可以建立良好的医患关系，提高诊疗效率，最终实现最佳的医疗效果。 持续学习和反思，不断提升沟通能力，是每一位医疗工作者都应追求的目标。

2025-06-05

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